Сетевое издание
Международный студенческий научный вестник
ISSN 2409-529X

АНАЛИЗ ГОСПИТАЛИЗИРОВАННОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ

Гришко К.А. 1
1 Гродненский государственный медицинский университет
Высокая распространенность артериальной гипертензии (АГ) среди взрослого населения многих стран мира (около 40% среди лиц трудоспособного возраста) диктует необходимость раннего выявления и профилактики этого заболевания. С этой целью необходимо своевременно распознавать факторы риска развития АГ, к которым относятся: наследственная предрасположенность, возраст, пол, избыточная масса тела, уровень холестерина в крови, метаболический синдром . Это позволит разработать мероприятия, направленные на устранение управляемых факторов риска и тем самым предупредить развитие артериальной гипертензии. В данной работе изучены названные факторы риска и их вклад в развитие АГ, а также эффективность проводимой антигипертензивной терапии у пациентов различных групп.
артериальная гипертензия
индекс массы тела
холестерин
наследственная предрасположенность
сахарный диабет
1. Бойцов С.А., Баланова Ю.А., Шальнова С.А., Деев А.Д., Артамонова Г.В., Гатагонова Т.М. и др. Артериальная гипертония среди лиц 25-64 лет: распространенность, осведомленность, лечение и контроль. По материалам исследования ЭССЕ. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2014;13(4):4- 14
2. 4. Кардиоваскулярная профилактика: национальные рекомендации. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. Приложение 2. 2011;6(10):1-64.
3. Чазова И.Е., Жернакова Ю.Е. Клинические рекомендации. Диагностика, лечение артериальной гипертензии. Системные гипертензии. 2019;16:6-31
4. Руководство по артериальной гипертонии. Под ред. Е.И. Чазова и И.Е. Чазовой.- М.: Медиа Медика, 2005.- 784 с
5. 9. Шулутко Б.И. Альтернативная концепция артериальной гипертензии // Кардиология. - 1994. - Т. 34, № 11-12. - С. 34-37.

Введение. Проблема артериальной гипертензии (АГ) в современном обществе сохраняет медицинскую и социальную актуальность в связи со значительной её распространенностью, высоким процентом инвалидизации и причиной смертности.В Беларуси АГ страдает около 40 % населения. Согласно данным проспективных исследований ВОЗ, вклад АГ в смертность людей трудоспособного возраста от сердечно-сосудистых заболеваний составляет 40%, а смертность от инсульта – 70-80%. [1]

Цель исследования. Изучить особенности госпитализированной заболеваемости с АГ (I10-I15 ) в терапевтическом отделении УЗ «Городская клиническая больница №4 г. Гродно» за 2021 год.

Материалы и методы исследования. Нами было проанализировано 159 «Медицинских карт стационарного пациента» (форма № 003/у-07), результаты исследования обрабатывались с использованием стандартных методов статистики, используемых при сравнении средних величин, интенсивных и экстенсивных показателей с использованием пакета программ Microsoft Excel. Различия считали достоверными при вероятности ошибки менее 5% (р ˂ 0,05).

Результаты. В терапевтическое отделение госпитализировались пациенты с верифицированным диагнозом АГ от 30 до 90 лет, среди которых преобладали городские жители (90,6%). Средний возраст пациентов составил 60± 4 года.

Примечательно, что в молодом и среднем возрасте преобладает процент госпитализированных пациентов мужского пола (54.86%) (р=0,04), а в пожилом возрасте - женского пола (62,70 %) (р=0,04)(Диаграмма 1)

Диаграмма 1. Распределение АГ по полу

Анализ карт стационарных пациентов показал различие степени АГ в зависимости от возраста. Средний возраст пациентов с АГ 1 степени составил 42 ± 5,9 года, с АГ 2 степени 62± 11,9 года, АГ 3 степени – 68± 11,9 лет.

Всем пациентам были выполнены лабораторные и инструментальные методы исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимическое исследование крови, ЭКГ, Эхо-КГ.[3]

Среднее значение холестерина в крови всех госпитализированных по поводу АГ составило 5,08± 1,2. Среднее значение ИМТ 29,07 ± 5,8( Диаграмма 2).

Диаграмма 2. Значения ИМТ и уровня холестерина в крови пациентов с АГ

В результате проведенного исследования выявлено, что в терапевтическое отделение госпитализируются преимущественно пациенты с тяжелой формой АГ (51,6%).(Диаграмма 3)

Диаграмма 3. Распределение пациентов по степени тяжести АГ

Стоит отметить, что 28,97 % пациентов с АГ являются лицами с отягощенной наследственностью по АГ. Сахарный диабет 2 типа является сопутствующим заболеванием у 15,2% пациентов, госпитализированных по поводу АГ. Частота встречаемости СД 2 типа с возрастом увеличивается.

Группы

Показатели

АГ 1 (n=4)

АГ 2 (n=73)

АГ 3 (n=82)

Возраст, лет

42 ± 5,9

62± 11,9

68± 11,9

Пол , % м/ж

25/75

39/ 61

29/71

Сахарный диабет, %

0

17,8

24,4

Пациенты всех групп получали антигипертензивную терапию, включавшую ингибиторы АПФ (иАПФ), бета-адреноблокаторы, диуретики. В большинстве случаев частота назначения различных классов препаратов в группах пациентов существенно не отличалась. На фоне проводимого лечения были достигнуты целевые значения АД у большинства пациентов всех групп.

Вывод: Анализ полученных данных свидетельствует о статистически значимом (р=0,04) различии показателя степени АГ (мм рт. ст.) у пациентов разных возрастных групп (1 степень в возрасте 30 - 39 и 3 степень в возрасте 70 – 89 лет). Примечательно, что среди молодых пациентов преобладают лица с отягощенной наследственностью. Следует отметить, что наблюдалась отчетливая тенденция к более высоким значениям показателя в группе пациентов с сахарным диабетом, что позволяет выдвинуть предположение о том, что наличие сахарного диабета усугубляет течение АГ. Кроме того, можно отметить влияние ИМТ на развитие АГ, так как среднее значение ИМТ госпитализированных соответствует избыточной массе тела / ожирению 1 степени.


Библиографическая ссылка

Гришко К.А. АНАЛИЗ ГОСПИТАЛИЗИРОВАННОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ // Международный студенческий научный вестник. – 2023. – № 1. ;
URL: https://eduherald.ru/ru/article/view?id=21115 (дата обращения: 24.06.2024).

Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

«Фундаментальные исследования» список ВАК ИФ РИНЦ = 1,674