Электронный научный журнал
Международный студенческий научный вестник
ISSN 2409-529X

ОСОБЕННОСТИ РАЗВИТИЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ИНФЕКЦИЯМИ, ПЕРЕДАВАЕМЫМИ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ, НА ТЕРРИТОРИИ ГОРОДА КАЗАНЬ

Киясов И.А. 1 Хузиханов Ф.В. 1 Ичкеева А.А. 1 Романова К.О. 1
1 ГБОУ ВПО Казанский государственный медицинский университет МЗ РФ
1. Кубанова А.А. и др. Анализ эпидемиологической ситуации и динамика заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем, и дерматозами на территории РФ // Оганизация и модернизация здравоохранения. – 2010. – № 5. – С. 4-21.
2. Рахматулина М.Р., Шашкова А.А. Инфекции, передаваемые половым путем, и их влияние на репродуктивное здоровье детей и подростков // Вестник дерматологии и венерологии. – 2013. – № 4. – С. 30-37.
3. Сакевич В.И. Европа: заболеваемость инфекциями, передаваемыми половым путем // Демоскоп Weekly. – 2011. – № 473-474. – С. 1-6.
4. Хузиханов Ф.В., Шаяхметова Р.Р. Сравнительный анализ заболеваемости репродуктивной системы девочек-подростков // Успехи современного естествознания. – 2013. – № 9. – С. 73-75.
5. Global strategy for the prevention and control of sexually transmitted infections: 2006-2015. Key messages. Geneva, World Health Organization, 2006 (WHO/RHR/6.10) (Avaliable аt: http://whqlibdoc.who.int/hq/2006/WHO_RHR_06.10_eng.pdf, accessed 19 March 2012).

Введение

Проблема заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), существовала во все времена. Эту проблему необходимо рассматривать с трех сторон: непосредственно период течения заболевания, отсроченные последствия перенесенного заболевания, как на организм самого человека (включая репродуктивную систему мужчины и женщины – первичное и вторичное бесплодие), так и на организм будущего потомства. Эти заболевания надлежит рассматривать не только как медицинскую, но и как социально значимую проблему [2, 3, 4, 5].

В городе Казань – столице республики Татарстан, как и на всей территории Российской Федерации, сформировалась благоприятная тенденция к снижению уровня общей заболеваемости ИППП. Однако, некоторые авторы отмечают, что уровень и доля заболеваний, вызываемых вирусными ИППП, растет. Так, например, на территории Российской Федерации в 2009 г. темп прироста уровня заболеваемости урогенитальным герпесом по сравнению с 2003 г. составил +6,7%, а вирусом папилломы человека (ВПЧ) +10,5%. По данным А.А. Кубановой и соавторов, высокий прирост заболеваемости вирусными ИППП отмечается в Южном, Уральском, и Приволжском федеральных округах. На территории последнего располагается город Казань [1].

В связи с этим было проведено исследование, целью которого явилась оценка развития заболеваемости ИППП на территории города Казань за период с 2000 по 2013 гг..

Для достижения данной цели были поставлены следующие задачи: изучить динамику заболеваемости, вычислить изменения в структуре заболеваемости, выявить закономерности развития заболеваемости.

Материалы и методы статистического исследования заболеваемости ИППП на территории города Казань за период с 2000 по 2013 гг.

Единица наблюдения – случай заболевания, вызванного ИППП на территории города Казань с 2000 по 2013 гг., зарегистрированный в учетной форме дерматовенерологической службы РТ N 089/У-КВ «извещение о больном с вновь установленным диагнозом сифилиса, гонореи, трихомониаза, хламидиоза, герпеса урогенитального, аногенетальными бородавками (ВПЧ), микроспории, фавуса, трихофитии, микоза стоп, чесотки».

Методы исследования: статистический и математический.

Сбор материала производился по способу выкопировки данных, объем выкопировки данных был сплошной и одномоментный.

Материалом для исследования стали учетные формы дерматовенерологической службы РТ N 089/У-КВ. Они включают в себя регистрацию заболеваний, вызванных ИППП, и заразных кожных заболеваний, последние мы не изучали. Учетные формы регистрируют шесть наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем, согласно нормативным документам министерства здравоохранения Российской Федерации.

С 2000 по 2010 год учетные формы включали в себя регистрацию случаев заболеваний с вновь установленным диагнозом, которые сводились в комбинационные таблицы по полу и возрасту заболевших ИППП. При этом по возрастным группам существовала следующая градация: 0-14, 15-17, 18-19, 20-29, 30-39, 40 лет и старше. Учетные формы в 2011 году претерпели изменения. Начиная с 2011 года, учитываются следующие возрастные группы: 0-1, 2-14, 15-17, 18-29, 30-39, 40 лет и старше.

В связи с этим все статистические данные за 2000-2013 гг. были сведены нами в комбинационные таблицы по полу и возрасту, по следующим возрастным группам: 0-14, 15-17, 18-29, 30-39, 40 и старше. Данная разбивка предусматривает выделение группы молодежи, в которую включается две возрастные подгруппы: 15-17 и 18-29 лет. То есть молодежь до совершеннолетия и старше.

Сводка в комбинационные таблицы произведена по всем регистрируемым в учетных формах дерматовенерологической службы РТ ИППП вместе взятым.

Среднегодовая численность населения города Казань сведена в такую же комбинационную таблицу. На основании чего, вычислены интенсивные показатели общей заболеваемости ИППП на территории города Казань за 2000-2013 гг. При помощи линейной диаграммы наглядно продемонстрирована динамика заболеваемости (рис. 1).

Вычислены и сведены в групповую таблицу экстенсивные показатели (таблица 1), результаты которых наглядно продемонстрированы на секторных диаграммах, отражающих разницу в структуре заболеваемости по заболеванию между 2000 г. и 2013 г. (рис. 2, рис. 3).

В связи с изменениями в структуре заболеваемости по заболеванию, произведена сводка статистических данных по каждому отдельно взятому заболеванию в комбинационные таблицы по полу и возрасту. Вычислены интенсивные и экстенсивные показатели. Построены линейные диаграммы для наглядной демонстрации динамики заболеваемости по каждому заболеванию, вызываемому ИППП, на территории города Казань за период с 2000 по 2013г. При этом в трех случаях изучения динамики заболевания по линейным диаграммам динамика заболеваемости не дает представления о тенденциях ее развития. В связи с этим произведено выравнивание динамических рядов методом наименьших квадратов, результаты представлены на линейных диаграммах (рис. 4, рис. 5, рис. 6) которые демонстрируют закономерности развития заболеваемости хламидиозом, урогенитальным герпесом и ВПЧ на территории Казани.

missing image file

Рис. 1. Динамика заболеваемости ИППП в Казани за период 2000-2013 гг.

Таблица 1

Структура заболеваемости ИППП по заболеваниям в г. Казань за 2000-2013 гг. (абсолютные величины и экстенсинвые показатели)

 

Сифилис %

Абс. вели-чина

Гонорея %

Абс. вели-чина

Трихо-мониаз %

Абс. вели-чина

Хлами-диоз %

Абс. вели-чина

ВПЧ

%

Абс. вели-чина

Герпес %

Абс. вели-чина

Итого

%

Абс. вели-чина

2000

19,90%

2067

28,10%

2909

26,00%

2698

11,40%

1180

12,20%

1269

2,30%

239

100%

10362

2001

18,00%

1796

25,60%

2555

26,70%

2669

13,10%

1305

14,00%

1401

2,70%

274

100%

10000

2002

14,40%

1254

19,80%

1721

26,70%

2320

13,60%

1179

21,60%

1873

3,80%

332

100%

8679

2003

11,50%

1018

15,60%

1390

25,50%

2269

14,60%

1295

28,10%

2498

4,70%

420

100%

8890

2004

10,90%

804

17,00%

1250

22,10%

1626

15,70%

1153

27,50%

2026

6,80%

501

100%

7360

2005

8,70%

681

15,70%

1236

23,30%

1834

15,90%

1255

31,60%

2487

4,80%

379

100%

7872

2006

6,90%

559

14,70%

1191

19,70%

1601

18,50%

1500

36,40%

2957

3,90%

318

100%

8126

2007

7,80%

695

13,70%

1220

18,30%

1626

22,80%

2022

33,30%

2962

4,10%

360

100%

8885

2008

6,20%

571

13,60%

1251

15,70%

1441

22,70%

2078

37,10%

3403

4,60%

425

100%

9169

2009

5,60%

496

12,00%

1070

14,60%

1305

22,50%

2006

41,70%

3718

3,70%

327

100%

8922

2010

7,60%

621

12,30%

1012

14,20%

1167

24,00%

1972

37,90%

3120

4,00%

330

100%

8222

2011

7,70%

630

10,10%

831

12,00%

982

27,30%

2238

38,70%

3181

4,30%

350

100%

8212

2012

6,20%

505

11,10%

901

10,70%

869

30,30%

2460

36,90%

2998

4,70%

381

100%

8114

2013

5,70%

402

10,30%

725

10,80%

755

29,20%

2043

38,70%

2709

5,30%

373

100%

7007

missing image file

Рис. 2. Структура заболеваемости ИППП в Казани за 2000 г.

missing image file

Рис. 3. Структура заболеваемости ИППП в Казани за 2013 г.

missing image file

Рис. 4. Динамика и закономерность развития заболеваемости хламидиозом в г. Казани за период 2000-2013 гг.

missing image file

Рис. 5. Динамика и закономерность развития заболеваемости герпесом урогенитальным в г. Казани за период 2000-2013 гг.

missing image file

Рис. 6. Динамика и закономерность развития заболеваемости ВПЧ в г. Казани за период 2000-2013 гг.

Результаты исследования

Динамика снижения уровня общей заболеваемости ИППП на территории города Казань за период с 2000 по 2013 гг. подтверждена. Так в 2000 г. уровень общей заболеваемости ИППП на территории города Казань составил 949,77 на сто тысяч, а к 2013 г. снизился до 595,74 на сто тысяч.

При этом структура заболеваемости изменилась. Среди всех случаев вновь установленного диагноза увеличилась доля заболевших входящих в возрастные рамки групп молодежи (15-29 лет) с 61,7% в 2000 г. до 67,6% в 2013 г.

Доля заболеваемости хламидиозом, герпесом урогенитальным и ВПЧ в структуре общей заболеваемости ИППП на территории Казани возросла с 25,9% за 2000 год до 73,2% за 2013 год.

Выявлена закономерность развития заболеваемости хламидиозом, герпесом урогенитальным и ВПЧ – уровень заболеваемости растет (p>0,05).

Заключение

Проведенное статистическое исследование заболеваемости ИППП на территории города Казань за период с 2000 по 2013 гг. подтвердило снижение уровня общей заболеваемости ИППП.

Однако, при решении поставленных задач, было выявлено что:

- во-первых, в структуре общей заболеваемости возросла доля молодежи;

- во-вторых, к 2013 году возросла доля заболеваемости хламидиозом, герпесом урогенитальным и ВПЧ почти в 3 раза по сравнению с 2000 годом;

- в-третьих, выявлена закономерность роста уровня заболеваемости по каждому из этих трех заболеваний.

Если выявленные закономерности развития заболеваемости не изменить, существует риск, что со временем общая заболеваемость начнет расти вместе с заболеваемостью хламидиозом, герпесом урогенитальным и ВПЧ, так как в ее структуре эти три заболевания уже занимают долю более 70%.

В связи с этим необходимо детальное изучение причин приведших к такому развитию заболеваемости ИППП на территории города Казань и поиска мер по борьбе с ними, как индивидуальных, так и общественных.


Библиографическая ссылка

Киясов И.А., Хузиханов Ф.В., Ичкеева А.А., Романова К.О. ОСОБЕННОСТИ РАЗВИТИЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ИНФЕКЦИЯМИ, ПЕРЕДАВАЕМЫМИ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ, НА ТЕРРИТОРИИ ГОРОДА КАЗАНЬ // Международный студенческий научный вестник. – 2015. – № 2-1.;
URL: http://eduherald.ru/ru/article/view?id=12137 (дата обращения: 18.06.2021).

Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

«Фундаментальные исследования» список ВАК ИФ РИНЦ = 1.074