Актуальность. Гиповитаминоз фолиевой кислоты – это заболевание, характеризующееся недостаточностью витамина B9, вызванное его недостаточным поступлением с пищей, нарушением всасывания или ускоренным выведением из организма. Дефицит фолиевой кислоты можно разделить на первичный или вторичный. Первичный дефицит вызван неправильным питанием. При вторичном дефиците рекомендуемое количество витамина B9 может поступать в организм, но из-за некоторых проблем, таких как желудочно-кишечные расстройства, мальабсорбция (синдром нарушенного всасывания), прием некоторых лекарств, аллергия, метаболические заболевания, питательное вещество неэффективно всасывается и/или метаболизируется. Независимо от причины, достаточно длительный дефицит витаминов приводит к постепенной потере организмом их запасов [2].
Гиповитаминоз может быть вызван как недостатком витаминов в пище, так и нарушениями обмена веществ в организме. В первом случае гиповитаминоз называется экзогенным, во втором — эндогенным [1].
Основным клиническим проявлением недостатка фолиевой кислоты является заболевание анемией – мегалобластической и макроцитарной. В крови появляются большие незрелые кроветворные клетки – мегалобласты. Снижается количество эритролитов и гемоглобина в крови, причем эритропения выражена в большей степени, чем снижение уровня гемоглобина.
Проявления нехватки фолиевой кислоты возникают спустя 5-30 дней после уменьшения ее концентрации в кровотоке. Выявляются очаговые поражения слизистой оболочки полости рта, желудка и кишечного тракта. Отмечается длительное заживление ран, частые конъюнктивиты, замедление роста у детей, выпадение волос и воспаление языка. Температура повышается до субфебрильных значений, усиливается озноб, появляются головные боли. Расстройства эмоциональной сферы представлены беспокойством и подавленным настроением, перерастающим в депрессию. Ухудшается память, наблюдается бессонница, беспричинная тревога, агрессивность [3].
Пик заболеваемости приходится на зимне-весенний период, когда снижается доступность основных источников витамина – свежих овощей, фруктов и ягод.
Источником фолацина является главным образом пища. Богаты им продукты растительного (салат, капуста, томаты, земляника, шпинат) и животного происхождения (печень, мясо, яичный желток).
Суточная потребность в витамине у взрослого человека составляет около 100-200 мкг. У беременных потребность в нем увеличивается в 2 раза. У человека содержится 5 – 10 мг фолиевой кислоты. Запасов хватает примерно на 4 месяца. Горячая обработка продуктов уменьшает содержание фолиевой кислоты почти на 50% [2].
Цель. Провести валеолого-гигиенический анализ и определить на сколько информировано население о гиповитаминозе фолиевой кислоты, его симптомах и последствиях для организма.
Материалы и методы исследования. Применен метод анкетного опроса с помощью разработанной валеологической анкеты. Сбор данных проводился с использованием Google-Формы. Критерии включения: наличие информированного согласия. Использовались статистические данные ранне проведенных иследований. В ходе анкетирования было опрошено 88 респондента в возрасте от 17 до 27 лет (из них 15 (17%) – юноши, 73 (83%) – девушки).
Результаты исследования и их обсуждение. По результатам анкетирования выяснилось, что:
- 64,8% респондентов не знают о причинах и последствиях гиповитаминоза фолиевой кислоты;
-3,4% считают, что дефицит В9 приходится на летний период, 54,5% опрошенных проголосовали за осенне-зимний период, и только 42% ответили верно, выбрав зимне-весенний период;
-56,8% опрошенных иногда ощущают усталость, 37,5% часто страдают чувством усталости, а 5,7% не испытывают усталость;
-56,8% респондентов отмечают нарушение аппетита;
-79,5% опрашиваемых считают, что гиповитаминоз чаще наблюдается у беременных, 54,5% выбрали подростков, 58% проголосовали за частый гиповитаминоз у пожилых людей и 29,5% выбрали вариант дети;
-среди перечня продуктов, содержащих фолиевую кислоту, чаще всего указывались следующие: капуста (60,2% респондентов), яблоки (48,9% респондентов), арахис (45,5% респондентов), гречневая крупа (44,3% респондентов), свекла (44,3% респондентов), мясо (34,1% респондентов), арбуз (16% респондентов);
-большинство опрашиваемых (58%) посчитали, что при дефиците фолиевой кислоты, может возникать одышка, 41% респондентов - выбрали сыпь, гастрит как проявление дефицита фолиевой кислоты выбрало 44,3% опрашиваемых, 43,2% - считают, что это стоматит, 23,9% – кашель, 20,5 % -насморк;
Выводы. При правильном лечении состояние гиповитаминоза устраняется в течение нескольких месяцев. Для профилактики недостаточности B9 нужно придерживаться сбалансированного питания с наличием в ежедневном рационе свежих зеленых овощей – салата, брокколи, шпината, белокочанной и цветной капусты, петрушки, помидоров, моркови, свеклы.
Населению следует уделять пристальное внимание проблемам витаминной недостаточности и пагубного влияния дефицита витаминов на состояние здоровья.
Обеспечение физиологической потребности человека в витаминах наиболее эффективным и доступным способом достигается путем регулярного включения в пищу продуктов их содержащих, а так же поливитаминных комплексов или пищевых добавок.