Цель: написать обзорную статью по теме «Лямблиоз детей на территории РФ» и описать современное состояние проблемы.
Материалы и методы: в данной работе использовались научные статьи, сведения из пособий по паразитарным заболеваниям, метод сравнения и анализа.
Результаты: Лямблиоз (или гиардиаз) - заболевание, возникающее вследствие заражения простейшими-лямблиями (с латинского Lablia intestinalis). Они относятся к жгутиковым протистам из отряда дипломонадид. Данные простейшие паразитируют в тонком кишнике человека и некоторых животных. Впервые возбудители данного заболевания были описаны русским врачом Лямблем в 1859 году. Лямблиoз не уступает пo степени инвазионности и другим протозоозам. Так, при оценивании распространения данного заболевания на территории России в 1991-1994 г. был выявлен высокий эпидемиологический уровень в восьми регионах страны с разным географическим расположением. Он составил 0,5-18% среди населения всех возрастов. Причём если инвазированность взрослых в развитых странах составляет от 3 до 5%, то детей- 15-20%. Из полученной статистики можно сделать вывод, что наиболее актуальной является проблема заражение детей [1,4].
Причины: Возбудителей лямблиоза выделяет зараженный этим заболеванием человек вместе с фекальными массами, которые попадают в окружающую среду. Кроме этого стоит отметить, что механическими переносчиками возбудителей гиардиаза могут быть как домашние животные (например, кошки и собаки), так и различные насекомые (например, тараканы и мухи). Заражение происходит через продукты питания, не кипяченую воду, почву, предметы общего пользования. Эпидемиологическая обстановка ухудшается с наступлением весеннего и летнего сезона [4].
Патогенез: После попадания в пищеварительный тракт происходит первая стадия развития заболевания в 12-ти перстной кишке, в которой цисты лямблий переходят в вегетативную форму. Затем с помощью ворсинок эпителия данные простейшие прикрепляются к проксимальному отделу тонкой кишки, вызывая тем самым возбуждение нервных окончаний стенок тонкого кишечника и нарушая процесс всасывания. В процессе жизнедеятельности лямблии выделяют опасное вещество, которое угнетает центральную и периферическую нервные системы. Наиболее подвержены заражению оказались дети, имеющие хронические заболевания, такие как: болезни пищеварительной системы, аллергия вне зависимости от её проявления [2,5].
Симптомы: Хронический запор или диарея, аллергические реакции в виде сыпи с хроническим характером, увеличение лимфатических узлов, боль в животе, периодическое повышение температуры тела, утомляемость и апатия, потеря массы тела, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, признаки авитаминоза, такие как ломкость ногтей, волос [2,3,4].
Распространение на территории РФ: В России ежегодно регистрируются более 130 тыс. случаев лямблиоза в год, из них 70 % - это поражение детей в возрасте до 14 лет [2].
Лечение: Обычно лечение данного заболевания проходит в 3 этапа. Первый этап направлен на уменьшение интоксикации детского организма, при этом необходимо соблюдать диету, в которой рекомендуется употребление различных сухофруктов, запечённых фруктов и овощей, каш. Крайне неблагоприятное воздействие на лямблий оказывает кислая среда, поэтому также рекомендуется повышенное употребление кисломолочных продуктов. Применение в этот период сорбентов также поможет ускорить выздоровление ребенка. На втором этапе начинается использование противолямблиозных препаратов, нередко их также сочетают со спазмолитиками и желчегонными препаратами. Третий этап необходим для полного восстановления организма, для этого используются пробиотики и различные витамины, помогающие окончательно выздороветь [2,5].
Профилактика: Рекомендуется употребление кипяченой или тщательно отфильтрованной воды; ежегодное проведение обследований детей, находящихся в различных коллективах; соблюдение правил гигиены; проверка домашних животных (при наличии) на паразитарные заболевания [3].
Заключение: Несмотря на то, что лямблиоз - достаточно известное и изученное заболевание, при несвоевременном лечении оно может нанести серьезный вред детскому организму. Лямблиоз приводит к множеству осложнений, которые значительно проще купировать на ранних стадиях развития болезни.