Сетевое издание
Международный студенческий научный вестник
ISSN 2409-529X

Kuandykova A.K. 1 1 1 1
1 International Kazakh-Turkish University named after H.A. Yasawi

Актуальность

Младенческая смертность – один из демографических факторов, наиболее наглядно отражающих уровень развития страны и происходящие в ней экономические и социальные изменения.

С момента обретения независимости Казахстан достиг значительных успехов в отношении младенческой смертности, снизив ее на 64%: с 45,8 на 1000 живорожденных до 16,7 на 1000 живорожденных в 2012 году. Также в стране на 65% снизилась смертность детей в возрасте до 5 лет: с 54,1 на 1000 живорожденных в 1990 году до 18,7 на 1000 живорожденных в 2012 году.

В 2008 году в Республике Казахстан зарегистрировано 33 774 случая заболевания пневмонией детей в возрасте до 5 лет. Общая численность случаев смерти детей до 5 лет в 2008 году составила 8 225 детей, от пневмоний умерло около 1,5 тыс. Анализ данных за 2007-2009 годы показал, что смертность детей до 1 года от респираторных заболеваний и пневмоний занимает 3 место от всех причин смерти или 1 место – от инфекционных заболеваний.

В Казахстане наиболее высокие показатели младенческой смертности зарегистрированы в Кызылординской области – 25,1 (на 1000 новорожденных), Южно-Казахстанской области – 25, Джамбылской – 23,8, Восточно-Казахстанской – 22,5, Актюбинской – 20,9, Карагандинской – 20,7. В структуре причин младенческой смертности первое место занимают состояния, возникающие в перинатальном периоде (82,3%), второе – врожденные пороки развития (17,8%), третье – болезни органов дыхания (8,5%) и четвертое – прочие. В Южном регионе отмечается особенности сезонных колебаний смертности детей на 1-ом году жизни. Если в республике младенческая смертность несколько выше в июле, августе, январе и феврале, то в Южно-Казахстанской области пик показателя приходиться на июнь, июль, август и сентябрь.

Показатели внутрибольничной смертности

Показатели

2013ж

2014ж

Общее количество смертей

28

33

Общий показатель смертности

0,8

1,0

Из них смертность до 1 года

15

22

Показатель смертности до 1 года

0,9

1,5

Смертность до 5 лет

25

31

Показатель смертности до 5 лет

0,8

0,97

Показатель смертности в течении 1 сутки

13 – 0,4

9 – 0,3

Показатель смертности детей

до 1 года в течении 1 сутки

6 – 0,4

5 – 0,3

missing image file

Рис. 1. Доля смертности от инфекционных болезней

Структура младенческой смертности

Наименование

2013г

2014г

14 лет

5 лет

До 1 года

14 лет

5 лет

До 1 года

Заболевания органов дыхательной системы

4

3

2

1

2

 

Врожденные пороки органов дыхательной системы

         

3

Тромб.пурпура

       

1

 

ВПС, Кардиомиопатия

6

6

4

   

4

ВУИ, сепсис

3

3

3

 

2

4

ОНМК

2

2

1

 

2

6

Паражение ЦНС

           

Лейкоз

     

1

   

Менингоэнцефало-патия

         

1

Острый гастроэнтерит

3

2

2

     

Вирусный энцефалит

4

3

1

 

1

 

ВПР ЦНС

       

1

 

Аспирационный синдром

1

1

1

     

Ишемия мозга

1

1

1

     

Злокачественное новообразование

1

1

       

Пневмонит, вызванный пищевыми и рвотными массами

3

3

     

1

Некротический энтероколит

         

2

Отравление хромом

         

1

Итого

28

25

15

2

9

22

Мероприятия выполненные для снижения показателей смертности детей

• В отделении №1 имеется кабинет “Молодые мамы”, где проводится обучение по уходу ребенка, тренинги.

• В течение 2014 года в данном кабинете прошли обучение 2452 матери по программе ИВБДВ предложенный ВОЗ.

• По программе ИВБДБ для стационара каждый четверг проводятся

• Разбор умерших больных производится в течении первых 3х суток.

• Ежемесячно среди врачей обсуждаются протоколы заседания совета проблемы национального здравоохранения снижение детской и материнской смертности при акимате ЮКО и делаются выводы.

Анализ внутрибольничной смертности в зависимости от срока поступления и месяцам

 

2013г

2014г

Всего

до 15лет

До 1 года

До 5 лет

От 5

до 15 лет

Всего

до 15лет

До 1 года

До 5 лет

От 5

до 15 лет

Смерть в течении 1 сутки

13

7

12

1

9

5

3

1

Смерть в течении 1-3 суток

3

2

3

 

12

9

2

1

Смерть в течении 3-10 суток

6

3

5

1

5

3

2

 

Смерть в течении более 10 суток

6

3

5

1

7

5

2

 

Всего

28

15

25

3

33

2

9

2

Анализ смертности по месяцам

Январь

2

2

2

-

4

4

   

Февраль

2

1

2

-

3

 

3

 

Март

4

1

2

2

2

2

   

Апрель

1

-

1

-

1

1

   

Май

1

-

-

1

4

3

1

 

Июнь

-

-

-

-

2

1

1

 

Июль

4

1

4

-

1

1

   

Август

4

2

4

-

6

3

2

1

Сентябрь

1

1

1

-

2

1

1

 

Октябрь

3

2

3

-

1

1

   

Ноябрь

3

2

3

 

4

3

1

 

Декабрь

3

3

3

 

3

2

 

1

Всего

28

15

25

3

33

22

9

2

Выводы

1. Смертность детей до 1 года в 2014г повысилась на 13,1%;

2. Смертность детей с 1 года до 5 лет снизилась на 8,4%;

3. Смертность детей с 5 до 14 лет снизилась на 4,4%;

4. Наблюдается положительная динамика показателей смертности от инфекционных болезней: 2013г – 35,7% (от общей детской смертности), 2014г – 24,2% (от общей детской смертности).