Электронный медицинский документ (ЭМД) – это электронная персональная медицинская запись, являющаяся юридически значимым медицинским документом. .В соответствии с типом медицинской организации можно говорить об:
• электронной амбулаторной медицинской карте для амбулаторий, поликлиник, диагностических центров, диспансеров, поликлинических отделений стационаров или специализированных медицинских центров, частных врачей, коммерческих лабораторий и др.;
• электронной медицинской карте стационарного больного для стационаров.
Методы исследований. Разделение на электронную амбулаторную карту (ЭАК) и электронную историю болезни (ЭИБ) является условным.
Правила сбора, хранения и использования ЭМК, а также права доступа к ней устанавливаются медицинской организацией на основе национального стандарта ГОСТ Р 52636-2006 «Электронная история болезни. Общие положения».
Электронный медицинский архив (ЭМА) – электронное хранилище данных, содержащее электронные медицинские карты (ЭМК) пациентов одной медицинской организации и другие наборы данных и программ [1-3]-(классификаторы и справочники, списки пациентов и сотрудников, средства навигации, поиска, визуализации, интерпретации, проверки целостности и электронно-цифровой подписи др.), необходимые для полноценного функционирования систем ведения электронных медицинских карт в данной медицинской организации.
Интегрированная электронная медицинская карта (ИЭМК) – совокупность электронных персональных медицинских записей (ЭПМЗ), относящихся к одному человеку, собираемых и используемых несколькими медицинскими организациями.
Термин ИЭМК является аналогом международного термина EHR.Что касается хранения ИЭМК, то входящие в него электронные персональные медицинские записи (ЭПМЗ), могут храниться как централизованно, так и распределено (в различных медицинских организациях).
Заключение .Способ управления ИЭМК, хранения информации в ней, права доступа и стандарты информационного обмена и интероперабильости, должны быть определены организациями, использующими ИЭМК, или органами управления здравоохранения, создающими ИЭМК.