Введение. Проблема нарушений сна среди студенческой молодежи, в особенности среди учащихся медицинских вузов, остается высоко актуальной в связи с ее прямым влиянием на здоровье, академическую успеваемость и будущую профессиональную деятельность [1,2]. Многочисленные исследования подтверждают, что образ жизни студентов, характеризующийся высокими академическими нагрузками, хроническим стрессом, нерегулярным режимом дня и активным использованием цифровых устройств, закономерно приводит к формированию дефицита сна и снижению его качества [3,4].

Так, в Южно-Уральском государственном медицинском университете было установлено, что 44% студентов страдают от патологической дневной сонливости, а 54% оценивают качество своего сна как низкое [1]. Аналогичные данные получены в Гродненском медицинском университете, где 40,9% студентов спят всего 5–6 часов в сутки, а 74,8% постоянно испытывают дневную сонливость [2].

Особого внимания заслуживает изучение гигиены сна - совокупности поведенческих привычек, влияющих на качество отдыха. Исследование в Самарском медицинском университете с участием 792 студентов показало четкую взаимосвязь: чем хуже соблюдаются правила гигиены сна, тем ниже качество ночного сна и выше дневная сонливость [4].

Основными нарушениями гигиены сна среди студентов являются: использование гаджетов перед сном (87% опрошенных), нерегулярный режим дня, подготовка к занятиям в вечернее время, высокий уровень стресса [1, 2]

Последствия недостатка сна серьезны и включают ухудшение памяти и концентрации внимания, снижение академической успеваемости, а также долгосрочные риски для здоровья [1, 5].

Таким образом, изучение гигиены сна студентов и разработка практических рекомендаций по ее улучшению представляется важной задачей, направленной на сохранение здоровья и повышение эффективности обучения будущих специалистов.

Цель работы. изучить особенности и нарушения гигиены сна у студентов ШМиНЖ ДВФУ и на основе полученных данных разработать научно обоснованные рекомендации по их оптимизации.

Задачи работы:

1. Провести анализ современной научной литературы по вопросам гигиены сна, ее влияния на здоровье и когнитивные функции студентов.
2. Разработать и апробировать инструмент для исследования (опросник), включающий вопросы о режиме сна, его качестве, привычках и условиях сна.
3. Проанализировать полученные данные: выявить распространенность нарушений сна, определить основные факторы, негативно влияющие на сон (академическая нагрузка, использование гаджетов, стресс и т.д.).
4. На основе анализа разработать комплексы практических рекомендаций для студентов в контексте гигиены труда.

Гипотеза: предполагается, что для значительной части студентов ДВФУ характерны систематические нарушения гигиены сна, связанные в первую очередь с академической нагрузкой и цифровыми привычками, что негативно сказывается на их субъективной оценке качества жизни и успеваемости.

Материалы и методы исследования. Данное описательное исследование проводилось в формате анкетирования «онлайн» на платформе «Яндекс.Формы» и состояло из четырёх основных блоков вопросов: cоциодемографические данные; режим и продолжительность сна; качество сна, привычки и условия; влияние учебы и субъективная оценка.

Полный текст опросника представлен в Приложении №1.

В опросе приняли участие 65 человек. Гендерный состав выборки характеризуется преобладанием лиц женского пола (68,3%, n=43).

Средний возраст респондентов составил 21,8 ± 5,9 года (p=0,05). В выборке преобладали студенты 3 курса (71,4%, n=45) и 4 курса (25,4%, n=16). Также в опросе участвовали студенты магистратуры/аспирантуры (3,2%, n=2).

Результаты исследования и их обсуждение.

Проведенное исследование позволило выявить системные нарушения гигиены сна среди студентов Школы медицины и наук о жизни ДВФУ, что подтверждает сформулированную гипотезу.

Режим и продолжительность сна. Анализ режима сна выявил выраженное смещение циркадных ритмов в сторону вечернего хронотипа.

В будние дни 87,3% (n=55) респондентов ложатся спать в период с 23:00 до 02:00, при этом наиболее распространенным временем является промежуток с 00:00 до 01:00 (27%, n=17).

В выходные дни эта тенденция усиливается: 68, 25% (n=43) опрошенных отходят ко сну после 00:00, а время после 02:00 выбирают 19% (n=12).

В будние дни 39,7% (n=25) студентов спят 6-7 часов, что является нижней границей возрастной нормы. Однако 14,3% (n=9) отмечают продолжительность сна менее 5 часов, что классифицируется как острый дефицит. В выходные дни наблюдается компенсаторное увеличение продолжительности сна: 44,4% (n=28) спят более 8 часов, что свидетельствует о накопленном недосыпе в течение учебной недели.

Чувство недосыпания испытывают 88,89% (n=56) респондентов, причем для 69,84% (n=44) оно носит систематический характер («часто» или «постоянно»).

Качество сна и процесс засыпания. Субъективная оценка качества сна демонстрирует поляризацию мнений. Лишь 6,3% (n=4) студентов оценивают свой сон как «отличный» (5 баллов). Напротив, 26,98% (n=17) дают низкие оценки (1-2 балла), что указывает на выраженную неудовлетворенность.

Скорость засыпания в пределах физиологической нормы (до 30 минут) отмечают 69,9% (n=44) опрошенных. Однако у 30,1% (n=19) процесс засыпания занимает от 30 до 60 минут и более, что соответствует критериям инсомнии.

Ведущим фактором, препятствующим засыпанию и нарушающим сон, является когнитивная гиперактивация, связанная с учебной деятельностью: мысли об учебе, экзаменах и дедлайнах отметили 55,56% (n=35) респондентов. Значимым раздражителем также выступают условия сна: духоту, жару или холод указали 50,79% (n=32), а внешний шум — 31,75% (n=20).

Поведенческие привычки и гигиена сна. Подавляющее большинство опрошенных (79,37%, n=50) сообщили об использовании электронных гаджетов (смартфон, планшет, ноутбук) в течение часа перед сном. При этом 42,86% (n=27) всегда используют режим «Ночной свет» или «Синий фильтр», а 33,33% (n=21) не применяют его никогда.

Данное поведение является ключевым нарушением гигиены сна, так как синий спектр излучения экранов подавляет выработку мелатонина.

Подготовка к занятиям в вечернее время была отмечена у 52,38% (n=33) студентов, что создает дополнительную умственную нагрузку перед сном. С целью коррекции состояния 63,49% (n=40) респондентов используют стимулирующие вещества (кофе, энергетики, крепкий чай) для поддержания бодрости, а 20,63% (n=13) прибегают к приему седативных средств или травяных чаев для облегчения засыпания.

Это свидетельствует о формировании неадаптивных поведенческих стратегий борьбы с последствиями недосыпа.

Влияние учебы и субъективная оценка последствий. Большинство студентов (80,95%, n=51) отмечают негативное влияние учебной нагрузки на сон. Из них 31,75% (n=20) указывают, что учеба «сильно мешает, часто приходится не спать из-за подготовки».

Субъективная оценка влияния качества сна на различные аспекты жизнедеятельности выявила осознание студентами серьезных последствий его нарушений. Наибольшее негативное влияние, по мнению респондентов, сон оказывает на эмоциональное состояние (64,7% отметили негативное влияние) и общее самочувствие (66,6%).

Влияние на академическую успеваемость (50,9%) и способность к концентрации (57,1%) оценивается преимущественно как негативное. Примечательно, что часть студентов (от 10% до 25% по разным пунктам) считают, что качество сна не влияет на ключевые аспекты их деятельности, что может указывать на недооценку проблемы.

Выводы

Анализ современной научной литературы подтвердил высокую актуальность проблемы нарушений сна среди студентов-медиков и позволил выявить универсальные факторы риска: высокую академическую нагрузку, стресс, использование гаджетов перед сном и нерегулярный режим дня. Сопоставление полученных нами результатов с данными других исследований показало, что выявленные у студентов ШМиНЖ ДВФУ нарушения (хронический дефицит сна, низкая субъективная оценка его качества, распространенность поведенческих нарушений гигиены) соответствуют общероссийским и международным тенденциям в данной популяции.

Разработанный и апробированный опросник доказал свою валидность как инструмент для комплексной оценки гигиены сна. На его основе удалось составить «типичный портрет» сна студента ШМиНЖ ДВФУ: это человек с вечерним хронотипом, который в будни систематически недосыпает (спит 6–7 часов и менее), компенсируя это длительным сном в выходные. Он регулярно использует гаджеты перед сном, часто готовится к занятиям вечером, а засыпанию ему мешают тревожные мысли об учебе. При этом он осознает негативное влияние плохого сна на самочувствие и успеваемость.

Анализ данных выявил не только высокую распространенность нарушений, но и ключевой паттерн: студенты, несмотря на понимание важности сна, демонстрируют неадаптивные поведенческие стратегии. Вместо устранения причин (нормализации режима, ограничения гаджетов) они борются со следствиями, используя стимуляторы (кофе, энергетики) для дневной активности и иногда седативные средства для засыпания. Особую тревогу вызывает сегмент респондентов (10–25%), которые недооценивают влияние сна на ключевые аспекты жизнедеятельности, что указывает на недостаток знаний.

На основе выявленных проблем был разработан и апробирован комплекс практических рекомендаций для студентов, адаптированный к их образу жизни. Рекомендации сфокусированы на реалистичных шагах: формировании стабильного режима даже в выходные, создании «цифрового заката» за час до сна, оптимизации условий в спальне (температура, шум) и освоении простых техник когнитивной разгрузки перед сном для снижения учебной гиперактивации. Данная памятка была направлена заинтересованным участникам исследования и может быть использована в рамках просветительской работы в вузе.