Сетевое издание
Международный студенческий научный вестник
ISSN 2409-529X

КОРРЕЛЯЦИОННЫЙ АНАЛИЗ ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМИ НАРУШЕНИЯМИ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ В ДОЭПИДЕМИЧЕСКИЙ И ПЕРИОД Covid-19

Хмелевская В.С. 1 Строк Я.И. 1 Скибицкая Д.Д. 1
1 ГрГМУ
Целью данного исследования является анализ пациентов, госпитализированных в учреждение здравоохранения «Гродненская областная клиническая больница медицинской реабилитации» с острыми нарушениями мозгового кровообращения в доэпидемический (2019 г.) и период пандемии Covid-19 (2021 г.). По данным ВОЗ, ежегодно от инсультов умирают примерно 12 миллионов человек в мире. Наиболее подвержены данному состоянию люди с ожирением, сахарным диабетом, злоупотребляющие алкоголем, курильщики. Согласно международным исследованиям, в большинстве стран инсульт занимает второе-третье место в структуре общей смертности населения. В Беларуси заболеваемость инсультом в 2-2,5 раза выше, чем в европейских странах. Инсульт занимает первое место среди причин инвалидности [2]. Однако показатель общей госпитализированности неврологических отделений в 2021 году снизился из-за нежелания пациентов обращаться в больницы и более частой госпитализации по поводу инфекции Covid-19. ОНМК представляют существенную проблему и для лиц трудоспособного возраста как в доэпидемический, так и в период короновирусной инфекции. Госпитализированная заболеваемость и летальность трудоспособного населения в 2021 году повысились, чему поспособствовало повсеместное распространение инфекции Covid-19. В данном обзоре выявим наиболее восприимчивые группы населения к ОНМК в доэпидемический и период пандемии Covid-19 и проведем сравнительную характеристику данных показателей с целью дальнейшего улучшения диагностики и лечения.
острое нарушение мозгового кровообращения
covid-19
трудоспособное население
сравнительная характеристика
1. Гавриленко А.В. Профилактика повторных ишемических инсультов / А.В. Гавриленко [и др.] // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2008. – Т. 14, № 3. – С. 143-147.
2. Муравьева В.Н. Современные представления о факторах риска и профилактики ОНМК / В.Н. Муравьева, Е.Н. Карпова // Международный журнал экспериментального образования. – 2014. – № 3. – С. 59-64.
3. Сидякина И.В. Современные методы реабилитации постинсультных больных/ И.В. Сидякина [и др.] / /Медицинский альманах. – 2015. – №4(39). –С. 148-150
4. Музылева М. Ученые оценили риск острого инфаркта миокарда и ишемического инсульта после COVID-19 //Медицинский вестник. 2021. №8 [Электронный ресурс]. URL:https://medvestnik.ru/content/news/Uchenye-ocenili-risk-ostrogo-infarkta-miokarda-iishemicheskogo-insulta-posle-COVID-19.html (дата обращения: 11.12.2022)
5. Суслина З.А., Пирадов М.А., Домашенко М.А. Инсульт: оценка проблемы (15 лет спустя). // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. – 2014. – № 11. – С.5-13.

Актуальность

По данным ВОЗ, ежегодно от инсультов умирают примерно 12 миллионов человек в мире. Наиболее подвержены данному состоянию люди с ожирением, сахарным диабетом, злоупотребляющие алкоголем, курильщики. У женщин риск появления инсультов увеличивается после наступления менопаузы. В последнее время случаи острых нарушений мозгового кровообращения (ОНМК) и последующих инсультов стали отмечаться у молодых людей (25-40 лет), что, по–нашему мнению, связано с нездоровым образом жизни и постоянными стрессами.

Согласно международным исследованиям, в большинстве стран инсульт занимает второе-третье место в структуре общей смертности населения. В Беларуси заболеваемость инсультом в 2-2,5 раза выше, чем в европейских странах. Инсульт занимает первое среди причин инвалидности. Отмеченный в последние годы рост распространенности сосудистых заболеваний обусловил увеличение частоты ОНМК. Ожидается, что вследствие демографического старения населения, недостаточного контроля основных факторов риска количество пациентов с инсультом будет продолжать увеличиваться.

ОНМК представляют существенную проблему и для лиц трудоспособного возраста, что указывает на особую важность профилактической работы ориентированной прежде всего на контроль факторов риска, их коррекцию как у конкретных людей, так и в популяции в целом.

Цель исследования:

Сравнить уровень заболеваемости, смертности, длительность лечения, влияние сопутствующей патологии у пациентов с ОНМК в период пандемии COVID-19 и доэпидемический период, а также стратифицировать их на группы по полу и возрасту.

Материал и методы

Мaтериалом для исследования служили медицинские карты стационарного больного (форма № 003/у-07) пaциентов неврологического отделения с ОНМК учреждения здрaвоохранения «Гродненскaя облaстнaя клиническaя больницa медицинской реабилитации» (ГОКБ МР), нaходившихся в стaционаре в доэпидемический период – 2019 г. и во время инфекции COVID-19 – 2021г. Метод исследования – статистический ретроспективный анализ.Статистический анализ проводился с применением программы «Microsoft Office Excel 2019»

Результаты и обсуждения

Исходя из проанализированных нами данных, госпитализация в неврологическом отделении для пациентов с ОНМК в 2019 г. составила 1645 (20.9%), в 2021 г. - 968 (19%). Всего госпитализировано в ГОКБ МР за 2019 г.- 7834 человек, за 2021г.- 5082 человека. Возраст исследуемых пациентов от 20 до 85 лет. Средний возраст пациентов в 2019 г. составил 67,8, в 2021 г. – 63,5. Как в доэпидемический - 479(29,1%), так и в период инфекции COVID-19 - 264 (27,3%) преобладают лица нетрудоспособного возраста от 71 года до 80 лет. Показатель заболеваемости трудоспособного населения в 2019 и 2021 годах соответственно 442 (26,9%) и 282 (29,1%).

Гендерное ранжирование пациентов можно отметить преобладанием женщин в 2019 (931 (56.6%)) и в 2021 (632 (65,3%)) годах.

Средняя продолжительность стационарного лечения пациентов в 2019 г. составила 10,9дней, в 2021г. – 13.8дней.

При аналитической оценке статистических данных было установлено, что уровень летальности в 2021 г. - 247(25,5%) был выше, чем в 2019 г. - 160(9,7%). Показатель летальности мужчин всех возрастных категорий составил в 2019 г. 46(28,8%) в 2021 г. 96(38,9%). Женщин соответственно - 114 (71,2%) и 151(61,1%). Летальность трудоспособного населения в 2019 г. – 6 (3,75%), в 2021 г. – 24(9,7%). В доэпидемический период ведущий показатель летальности наблюдается у пациентов старше 80 лет – 94 (58,8%), в период инфекции COVID-19 в возрасте 71-80 лет – 99(40,1%).

2019 год

2021 год

Летальность от ОНМК

Летальность от ОНМК

К-во случаев

160(9,4%)[P1][P2]

К-во случаев

247(25,5%)

 

м

ж

 

м

Ж

Всех возрастов

46(28,8%)

114(71,2%)

Всех возрастов

96(38,9%)

151(61,1%)

Выводы:

1. В доэпидемический и период Covid-19 в неврологическом отделении учреждения здрaвоохранения «ГОКБ МР» преобладают госпитализированные нетрудоспособного возраста от 71 года до 80 лет.

2. Средняя продолжительность стационарного лечения пациентов с ОНМК в 2021 г. увеличилась

3. В гендерной структуре госпитализированных неврологического отделения учреждения здрaвоохранения «ГОКБ МР» преобладают пациенты женского пола как в доэпидемический период (56.6%), так и в период Covid-19 (65,3%). Количество госпитализированных мужчин в 2021 году снизилось на 8,7%.

4. Госпитализированная заболеваемость трудоспособного населения в 2021 году повысилась на 2,2%, летальности – на 5,95%.

5. Показатель летальности госпитализированных в неврологическое отделение учреждения здрaвоохранения «ГОКБ МР» в 2021 г. увеличился на 16,1%, при этом отмечается рост летальности мужчин на 10,1%.


Библиографическая ссылка

Хмелевская В.С., Строк Я.И., Скибицкая Д.Д. КОРРЕЛЯЦИОННЫЙ АНАЛИЗ ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМИ НАРУШЕНИЯМИ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ В ДОЭПИДЕМИЧЕСКИЙ И ПЕРИОД Covid-19 // Международный студенческий научный вестник. – 2022. – № 6. ;
URL: https://eduherald.ru/ru/article/view?id=21092 (дата обращения: 03.03.2024).

Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

«Фундаментальные исследования» список ВАК ИФ РИНЦ = 1,674