Электронный научный журнал
Международный студенческий научный вестник
ISSN 2409-529X

РЕНТГЕНОГРАММЕТРИЯ ЧЕРЕПОВ У ЖИТЕЛЕЙ ЮГА РОССИИ

Каплунова О.А. 1 Калинина А.С. 1 Ваценко А.А. 1 Ткачев М.С. 1
1 ГБОУ ВПО «Ростовский Государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации»
В доступной нам литературе не было найдено сведений о плановом рентгенограмметрическом исследовании у жителей юга России. Зависимость размеров базилярного угла от возраста, пола и типа черепа у жителей юга России не изучена. Цель исследования. Плановое краниометрическое исследование размеров и указателей мозгового и лицевого черепа, а также выявление зависимости величины базилярного угла от возраста, пола и типа черепа у жителей юга России. Материал и методы исследования. Исследования проведены на 328 рентгенограммах 164 практически здоровых людей обоих полов в возрасте от 8 до 80 лет. Используя рекомендации по краниометрии и рентгенограмметрии черепа, были определены основные индексы мозгового и лицевого черепа, а также базилярный угол. Результаты исследования и их обсуждение. При изучении рентгенограмм черепа жителей юга России выявлено: преобладание брахиморфного, тайпенокранного и ортокранного типов мозгового черепа у обоих полов; преобладание по типу лицевого черепа эуриенов, гиперэврипрозопов у обоих полов; преобладание черепов с очень широкими носами и низкими глазницами у обоих полов; отсутствие достоверно значимых возрастных различий формы черепа; большее значение величины базилярного угла у черепов долихоморфного и мезоморфного типа мозгового черепа по сравнению с брахиморфным типом; отсутствие достоверно значимых половых различий базилярного угла; уменьшение величины базилярного угла с увеличением возраста.
краниометрия
рентгенограмметрия
базилярный угол
возраст
пол
1. Алексеев В.П., Дебец Г.Ф. Краниометрия. Методика антропологических исследований / Алексеев В.П., Дебец Г.Ф. - М.: Наука, 1964.- 64 с.
2. Алешкина О.Ю. Базикраниальная топология конструкции черепа человека: автореф. дис. …д-ра мед. наук / Алешкина О.Ю.– Волгоград, 2007.-32 с.
3. Бунак В.В. Антропометрия / Бунак В.В. - М.: Гос. уч-пед. изд. Наркомпроса РСФСР, 1941.-368 с.
4. Воробьёв В.П. Анатомия человека. Руководство и атлас для студентов и врачей / Воробьёв В.П. - М.: Изд. МЕДПВ, 1932.-М., 1932.-Т.1.-С.208-288.
5. Гайворонский И.В. Клиническая анатомия черепа. Уч. пособие / Гайворонский И.В., Ничипорук Г.И.-С-Пб: «ЭЛБИ-СПб».-2003.-49 с.
6. Майкова-Строганова В.С. Кости с суставы в рентгеновском изображении. Голова / Майкова-Строганова В.С., Рохлин Д.Г. - Л.: Медгиз.-1955.-475 с.
7. Образцов И.Л. Цефалометрическая характеристика основания черепа при аномалиях прикуса в сагиттальной плоскости / Образцов И.Л. // Стоматология.- 1995.- Т.74, № 5.-С. 52-55.
8. Пэттен Б.М. Эмбриология человека / Пэттен Б.М. - М.: Медгиз, 1959.- 552 с.
9. Karagoz F. Morphometric measurements of the cranium in patients with Chiari type I malformation and comparison with the normal population / Karagoz F., Izgi N., Kapijoglu Sencer S. // Acta Neurochir. (Wien).- 2002, Feb.-V. 144, N. 2.-P. 165-171.
10. Koenigsberg R.A. Evaluation of platybasia with MR imaging // Koenigsberg R.A., Vakil N., Hong T.A., Htaik T., e.a. // AJNR Am. J. Neuroradiol.- 2005 Jan. -V. 26, N 1.-P. 89-92.
11. Paladino J. Cranial base kyphosis and the surface morphology of the anterior cranial fossa / Paladino J., Gluncic V., Stern-Padovan R. e.a. // Ann. Anat.- 2002, Jan.-V. 184, N 1.-P. 21-25.
Введение

В последнее время возрастает интерес к антропологии, проводятся разнообразные краниологические исследования. В доступной нам литературе не было найдено сведений о плановом рентгенограмметрическом исследовании у жителей юга России.

В фило- и онтогенезе изначально плоское основание черепа искривляется. Основание черепа строится вокруг клиновидной кости. Уменьшение базилярного угла у человека по сравнению с приматами, по мнению [3], связано с прямохождением. У эмбрионов изгиб основания формируется на 7-8-й неделе, т.е. в конце эмбрионального, начале плодного периода [8]. Это угол наклона задней черепной ямки по сравнению с передней черепной ямкой [11]. Величина базилярного (базального, сфеноидального) угла, по данным различных авторов [3, 11] варьирует от 90 до 150º.

Варианты размеров базилярного угла представляют интерес для клиницистов, поскольку рентгенолог имеет возможность определить угол у живого человека. Величина угла иллюстрирует индивидуальные особенности человека. На его величину могут влиять различные патологические факторы (гидроцефалия), угол изменяется при краниовертебральных аномалиях: увеличивается при платибазии [10], уменьшается при базиллярной импрессии [7], аномалии Арнольда-Киари [9].

Зависимость размеров базилярного угла от возраста, пола и типа черепа у жителей юга России не изучена.

Цель исследования - плановое краниометрическое исследование мозгового и лицевого черепа, выявление зависимости величины базилярного угла от возраста, пола и типа черепа у жителей юга России.

Материал и методы исследования. Исследования проведены на 328 рентгенограммах 164 практически здоровых людей обоих полов в возрасте от 8 до 80 лет.

Используя рекомендации по краниометрии [1-4, 6, 7] и рентгенограмметрии черепа [5], тип мозгового черепа определяли на снимках в двух проекциях, по формуле: Х = (наибольшая ширина мозгового черепа/наибольшая длина мозгового черепа) ´ 100%. Длину черепа определяли на рентгенограммах в боковой проекции по расстоянию между наиболее удалёнными точками чешуи лобной и чешуи затылочной костей (glabella и opisthocranion), ширину - на рентгенограммах в прямой передней проекции между наиболее удалёнными точками теменных костей (euryon). При Х = 70-75 - определяли удлинённый тип черепа (долихоморфный), Х = 76-80 - средний тип черепа (мезоморфный), Х = 81-85 - укороченный тип черепа (брахиморфный).

Так же в боковой проекции определяли высотный диаметр (высоту) мозгового черепа между точками basion и bregma. Определяли высотно-продольный указатель мозгового черепа по формуле: Х = (высота мозгового черепа/длина мозгового черепа) ´ 100%. По этому указателю выдели хамекранный, низкий, тип черепа (Х<70), ортокранный, средний, череп (Х = 70-74,9) и гипсикранный, высокий, тип черепа (Х >75). Определяли высотно-широтный указатель мозгового черепа по формуле Х = (высота мозгового черепа/поперечный диаметр мозгового черепа) ´ 100%. При Х < 92 определяли тапейнокранный, низкий, череп, при Х = 92-97,9 - метриокранный, средней формы, череп, при Х > 98 - акрокранный, высокий, тип черепа.

На снимках черепа в прямой проекции определяли высоту лицевого черепа полную (расстояние между точками nasion и gnathion), высоту лицевого черепа верхнюю (расстояние между точками nasion и prostion), скуловую ширину лицевого черепа (расстояние от zygion до zygion). Используя формулу Х = (высота лицевого черепа/скуловой диаметр) ´ 100% определяли лицевой индекс. При Х < 79.9 выявлены гиперэврипрозопы (очень широкие лица), при Х = 80,0-84,9 - эврипрозопы (широкие лица), при Х = 85,0-89,9 - мезопрозопы (среднеширокие лица), при Х = 90,0-94,9 - лептопрозопы (удлиненные лица), при Х > 95,0 - гиперлептопрозопы (очень удлиненные лица).

Помимо этого определяли верхнелицевой индекс по формуле: Х = (верхняя высота лицевого черепа/скуловая ширина) ´ 100%. Были выявлены эуриены (широколицые) при Х = 45,0 - 49,5, мезены (среднелицие) при Х = 50,0 - 54,5 и лептены (узколицые) при Х = 55,0 - 55,9.

Так же на снимках определяли ширину глазниц (диаметр, параллельный верхнему краю глазницы) и высоту глазниц (наибольшее расстояние между верхним и нижним краями орбит) и орбитальный индекс по формуле X = (высота глазниц/ширина глазниц) ´ 100% (при X < 75,9 были выявлены хамеконхи, при X = 76-84,9 - мезоконхи, при X > 85 - гипсиконхи), а также высоту носа (расстояние между nasion и nasospinale), ширину носа (наибольшая ширина грушевидной апертуры) и носовой индекс по формуле X = (ширина носа/высоту носа) ´ 100% (При X < 46,9 был выявлен лепторинный тип носа, при X = 47-50,9__- мезоринный, при Х = 51-57,9 - платиринный, при Х > 58 - гиперплатиринный).

На рентгенограммах в боковой проекции определяли базилярный угол, во-первых, между точками назион, селляре и базион [2, 3], во-вторых, между продолжением planum sphenoidale и линией вдоль ската, соединяющей наиболее выступающий кзади верхне-задний пункт спинки седла с базион [10].

Результаты исследования и их обсуждение. У обоих полов во всех возрастных периодах по поперечно-продольному указателю (табл.1) преобладали брахиморфные и мезоморфные типы черепов, по сравнению с долихоморфными. По высотно-широтному указателю (табл.2) выявлено преобладание тапейнокранного типа черепа (низкого). По высотно-продольному указателю (табл.3) определено преобладание ортокранного типа черепа (средней высоты).

Таблица 1

Частота встречаемости различных типов мозгового черепа по поперечно-продольному указателю в зависимости от пола и возраста (в %); (p<0,05).

Тип мозгового черепа по поперечно-продольному указателю

Пол

Возрастной период

1

2

3

4

5

Брахиоморфный

Муж

100

56,3

20

86,8

66,6

Жен

100

50

50

57,1

50

Мезоморфный

Муж

--

33,3

33,3

13,2

16,7

Жен

--

50

40

14,3

50

Долихоморфный

Муж

--

10,4

46,7

--

16,7

Жен

--

--

10

14,3

--

Примечание: брахиморфный - укороченный, мезоморфный - средний, долихоморфный - удлиненный; 1 - второй детский и подростковый периоды, 2 - юношеский период, 3 - зрелый I период, 4 - зрелый II период, 5 - пожилой и старческий периоды.

Таблица 2

Частота встречаемости различных типов мозгового черепа по высотно-широтному указателю в зависимости от пола и возраста (в %); (p<0,05).

Тип черепа по высотно-широтному казателю

Пол

Возрастной период

1

2

3

4

5

Тапейнокранный

Муж

42,9

50

26,7

84,2

41,7

Жен

--

25

40

57,1

75

Метриокранный

Муж

42,9

29,2

40

13,2

41,7

Жен

100

37,5

50

28,6

25

Акрокранный

Муж

--

20,8

26,7

2,6

16,7

Жен

--

37,5

10

14,3

--

Примечание: тапейнокранный - низкий череп, метриокранный - средний, акрокранный - высокий; 1 - второй детский и подростковый периоды, 2 - юношеский период, 3 - зрелый I период, 4 - зрелый II период, 5 - пожилой и старческий периоды.

Таблица 3

Частота встречаемости различных типов мозгового черепа по высотно-продольному указателю в зависимости от пола и возраста (в %); (p<0,05).

Тип черепа по высотно-продольному указателю

Пол

Возрастной период

1

2

3

4

5

Хамекранный

Муж

--

10,4

40

26,3

25

Жен

--

--

30

14,3

25

Ортокранный

Муж

42,9

41,7

33,3

55,3

50

Жен

--

25

30

28,6

--

Гипсикранный

Муж

57,1

41,7

23,3

18,4

25

Жен

100

75

40

57,1

75

Примечание: хамекранный - низкий череп, ортокранный - средний, гипсикранный - высокий; 1 - второй детский и подростковый периоды, 2 - юношеский период, 3 - зрелый I период, 4 - зрелый II период, 5 - пожилой и старческий периоды.

Среди мужчин и женщин всех возрастных групп по лицевому индексу (табл.4) выявлено преобладание гиперэврипрозопов (очень широкие лица) (табл.5) и преобладание эуриенов (широколицых). По носовому индексу (табл.6) преобладают гиперплатиринные (с очень широким носом). По орбитальному индексу (табл.7) преобладают хамеконхи (с низкими глазницами).

Таблица 4

Частота встречаемости различных типов лицевого черепа в зависимости от пола и возраста (в %); (p<0,05).

Тип черепа по лицевому индексу

Пол

Возрастной период

1

2

3

4

5

Гиперэврипрозопы

Муж

42,9

27,1

10

21,5

16,7

Жен

100

38,7

--

28,6

50

Эврипрозопы

Муж

--

18,6

10

10,5

8,3

Жен

--

--

10

28,6

25

Мезопрозопы

Муж

--

6,3

16,7

42,1

16,7

Жен

--

12,5

50

14,3

--

Лептопрозопы

Муж

14,3

18,8

16,7

7,9

--

Жен

--

12,5

10

--

--

Гиперлептопрозопы

Муж

--

2,1

30

7,9

--

Жен

--

--

30

--

25

Примечание: гиперэврипрозопы - очень широкие лица, эврипрозопы - широкие лица, мезопрозопы - среднеширокие лица, лептопрозопы - удлиненные лица, гиперлептопрозопы - очень удлиненные лица; 1 - второй детский и подростковый периоды, 2 - юношеский период, 3 - зрелый I период, 4 - зрелый II период, 5 - пожилой и старческий периоды.

Таблица 5

Частота встречаемости различных типов лицевого черепа по верхнелицевому индексу в зависимости от пола и возраста (в %); (p<0,05).

Тип черепа по верхнелицевому индексу

Пол

Возрастной период

1

2

3

4

5

Эуриены

Муж

28,6

39,6

6,7

50

8,3

Жен

100

50

40

85,7

25

Мезены

Муж

14,3

21,2

26,7

26,3

16,7

Жен

--

12,5

50

--

50

Лептены

Муж

14,3

22,9

50

23,7

25

Жен

--

38,7

10

14,2

25

Примечание: эуриены - широколицые, мезены - среднелицые, лептены - узколицые; 1 - второй детский и подростковый периоды, 2 - юношеский период, 3 - зрелый I период, 4 - зрелый II период, 5 - пожилой и старческий периоды.

Таблица 6

Частота встречаемости различных типов носа по носовому индексу в зависимости от пола и возраста (в %); (p<0,05).

Тип носа по носовому индексу

Пол

Возрастной период

1

2

3

4

5

Лепторинные

Муж

--

4,2

100

--

--

Жен

--

12,5

100

--

--

Мезоринные

Муж

14,3

22,9

--

--

--

Жен

--

12,5

--

--

--

Платиринные

Муж

28,6

33,3

--

--

8,3

Жен

--

50

--

--

25

Гиперплатиринные

Муж

42,9

29,2

--

100

41,7

Жен

100

25

--

100

75

 

Примечание: лепторинные - узкий нос, мезоринные - средней ширины, платиринные - широкий, гиперплатиринный - очень широкий; 1 - второй детский и подростковый периоды, 2 - юношеский период, 3 - зрелый I период, 4 - зрелый II период, 5 - пожилой и старческий периоды.

Таблица 7

Частота встречаемости различных типов глазниц по орбитальному индексу в зависимости от пола и возраста (в %); (p<0,05).

Тип глазниц по орбитальному индексу

Пол

Возрастной период

1

2

3

4

5

Хамеконхи

Муж

57,1

54,2

50

5,3

--

Жен

100

75

60

--

50

Мезоконхи

Муж

--

16,7

26,7

39,5

33,3

Жен

--

12,5

10

14,2

--

Гипсиконхи

Муж

14,3

14,6

13,3

50

8,3

Жен

--

--

30

85,7

50

Примечание: хамеконхи - низкие глазницы, мезоконхи - средней высоты, гипсиконхи - высокие; 1 - второй детский и подростковый периоды, 2 - юношеский период, 3 - зрелый I период, 4 - зрелый II период, 5 - пожилой и старческий периоды.

Величина базилярного угла, определённая двумя способами, у детей равнялась соответственно 126,5-125,5º и уменьшалась в подростковом периоде до 121,8-121,3º. Базилярный угол постепенно уменьшается в юношеском (120,2 - 122,6 º) и в первом взрослом периоде (121,9 - 125,25º), во втором взрослом (121,5 -122,4º), в пожилом (117,9 - 119,7º), в старческом возрастном периоде до 122,4 - 118,3º .

Среднее значение базилярного угла, определенного двумя способами, было наивысшим у черепов долихоморфного типа (122,6 - 125,7 º) по сравнению с мезоморфным (121-124 º) и брахиморфным (120,7 - 121,8º) типами (табл. 8).

Таблица 8

Изменения базилярного угла в зависимости от типа мозгового черепа; (p<0,05).

Тип черепа

Долихоморфный

Мезоморфный

Брахиморфный

Базилярный угол

122,6 - 125,7о

121-124о

120,7 - 121,8о

Всего

23

44

98

Достоверных половых различий базилярного угла у взрослых людей не выявлено (P>0,05), что соответствует данным других авторов [1].

Выводы

При изучении рентгенограмм черепа жителей юга России выявлено:

  1. преобладание брахиморфного, тайпенокранного и ортокранного типов мозгового черепа у обоих полов;
  2. преобладание типу лицевого черепа эуриенов, гиперэврипрозопов у обоих полов;
  3. преобладание черепов с очень широкими носами и низкими глазницами у обоих полов;
  4. отсутствие достоверно значимых возрастных различий формы черепа от возраста;
  5. большее значение величины базилярного угла у черепов долихоморфного и мезоморфного типа мозгового черепа по сравнению с брахиморфным типом;
  6. отсутствие достоверно значимых половых различий базилярного угла;
  7. уменьшение величины базилярного угла с увеличением возраста.

Библиографическая ссылка

Каплунова О.А., Калинина А.С., Ваценко А.А., Ткачев М.С. РЕНТГЕНОГРАММЕТРИЯ ЧЕРЕПОВ У ЖИТЕЛЕЙ ЮГА РОССИИ // Международный студенческий научный вестник. – 2015. – № 1.;
URL: https://eduherald.ru/ru/article/view?id=11979 (дата обращения: 25.07.2021).

Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

«Фундаментальные исследования» список ВАК ИФ РИНЦ = 1.074